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邱海波:重症病人在哪,我就在哪

发布日期:2020年4月15日 15:13

4月15日,“健康报”微信公众号刊发长篇人物通讯《【抗疫•领航者访谈录】邱海波:重症病人在哪,我就在哪》,介绍了至今仍坚守武汉重症救治一线的中央指导组专家组成员、国家卫生健康委专家组成员,著名重症医学专家,东南大学附属中大医院党委副书记、纪委书记邱海波。

4月13日上午8点刚过,邱海波教授带领国家卫生健康委专家组成员郑瑞强、潘纯,就进入了华中科技大学同济医学院附属协和医院西院区ICU,与该院区医护团队一道,逐一查看病房里的危重新冠肺炎病人,指导救治、调整对策,等到病人查完,时针已指向中午12点半了。这只是邱海波在武汉抗疫的一个场景。查完房后,一场武汉地区疑难病例讨论即将开始……

截至4月13日,邱海波已经在湖北武汉抗疫最前线战斗了86天。“ICU医生就是为重症病人而生的,重症病人在哪,我就在哪,不放弃任何一名患者!”在武汉的每一天,邱海波用行动践行着医者的初心与使命。

坚守“红区”
当一名临床好医生

1月19日,正在外地出差的邱海波,突然接到国家卫生健康委的指令,让他火速奔赴武汉,参加疫情防控和救治指导工作。危难当头,生死攸关,邱海波再次以国家卫生健康委专家组专家身份紧急出征,投身抗疫最前线。

一到武汉,他就战斗在抗击疫情的“红区”,每天辗转于武汉市金银潭医院、武汉市肺科医院、武汉大学中南医院等重症集中收治医院,进入隔离病房,近距离查看、救治重症病人。

最初巡查患者时,他搭乘的是政府预约车,但由于每次时间、车辆不固定,出入医院都要走繁琐程序,浪费不少时间。后来,邱海波特意申请了一辆车,自己开车巡查各家医院,挤出时间留给患者。


邱海波(中)在抗疫一线

在每个医院巡查时,为了节约时间,邱海波尽可能减少更换防护服。一次在武汉金银潭医院查房近四个小时,陪同医生本以为他从重症病房出来会脱去防护服休息一下,没想到他却从污物通道直接到另一层巡查。“时间紧,来不及休息,从这里走还能省一套防护服。”有时,他只身一人进入重症病房,直接给护士下医嘱。
 

疫情发生初期,有些医护人员对床边抢救等高感染风险操作心存顾虑,邱海波便亲手示范为患者施行机械通气等抢救措施。“不要怕,插管确实有风险,但只要我们做好防护,是不会被感染的。” 邱海波用行动鼓励和带领医护人员冲锋在前。

有人劝他,作为专家组成员,远程看病例分析数据就行了。邱海波说:“对于ICU医生来讲,重症病人在哪,我就在哪,ICU医生是为重症病人而生的。其实对我来讲,这里有这么多重症病人,那我就应该坚守在这儿。”

建言献策
危急关头显担当

邱海波在救治实践中不断探索新对策。不久,他发现患者早期症状不明显,后期病情会急剧恶化,这是以前没有碰到的。邱海波和专家组成员向国家卫生健康委提出把救治关口前移,早期筛查病人,防止普通型转为重型,重型转为危重型。这一救治理念被广泛应用,为降低重症患者病亡率发挥了重要作用。

由于新冠肺炎缺乏特效的治疗手段,邱海波发现,俯卧位通气治疗对多数危重症病人有效,操作时要将插管患者翻身。这样的“力气活”,邱海波跟专家组亲自上阵,一起动手。“ICU里几乎所有的重症病人都是‘盯’出来的,呼吸机和各种器械、用药剂量一点一点调,不然人就没了。” 邱海波说。根据他的建议,俯卧位通气治疗很快被写入新冠肺炎诊疗方案中。

最初来武汉的一段时间,邱海波白天都深入重症病区,摸索了解患者发病、病重特点,对治疗的反应,探索治疗路径。到了晚上,就在住地与同道们探讨研究治疗方案,总结治疗流程和规范。他先后参与了国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》第二版到第七版的制定,主导制定了重症和危重症患者的治疗路径。

在武汉期间,邱海波和专家组成员多次向国务院副总理孙春兰汇报工作,一些建议当场拍板,迅速实施,成为打赢武汉战疫的关键之举。

针对疫情早期武汉重症医学科一床难求的困境,邱海波等专家组专家建议除了3家定点医院外,增加武汉市区大型综合医院收治重症患者,增加重症医学科床位,专门收治重症患者。据此建议,武汉市很快确定了十余家收治重症、危重症患者的定点医院,床位达9000多张。

随着重症病人和床位增加,医护人员特别是重症医护出现严重缺口。为迅速降低死亡率、提升治愈率,邱海波又第一时间建议增加全国重症医学团队驰援武汉,重症医学科、呼吸科专家下沉到重症病房担任医疗组长。根据这个建议,国家卫生健康委迅速实施了“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”“四集中”的救治办法。全国各地医疗力量驰援湖北的“大局面”迅速形成,更多重症患者得到及时有效的治疗。

权威发声
引导公众科学应对

除了向中央指导组提出建议外,邱海波还及时利用各种场合发布关于疫情的权威信息,做好社会心理稳定疏导工作。他坚持民心定才能人心齐,才能众志成城打胜仗。

邱海波充分利用媒体记者采访、新闻发布会等途径,凭借自己扎实的专业素养、临床诊治经验等,直面各种疑问,回应热点问题:

“重症和危重症的治疗是当前临床救治最关注的问题,”“事情证明,大多数危重患者都能救出来。”“目前危重症病例占到确诊病例的10%多一点,从救治成功率来看,远高于甲流、禽流感。对重症病人的治疗,包括氧疗、免疫调节、营养补给等,目前已经有了规范的治疗路径……” “康复期病人和出院的病人一般没有传染性,目前尚无二次感染病例。”“不必看着武汉的数字就恐慌,因为武汉是疫情原发地,在暴发流行阶段流行强度高,到了第二代、第三代毒力就会下降,这是流行病学规律。事实上,外地重症病人的比例是很低的。即使在武汉,危重比例在减少,抢救成功率也远高于甲流和禽流感。”

国家举办的新闻发布会上,央视《新闻直播间》《战疫情》《新闻1+1》等节目中,《战疫公开课》的网络平台上……邱海波尽可能挤出时间,不断向公众介绍和普及新冠肺炎防控及重症救治的科学知识。

除此之外,随着全球战疫打响,始终战斗在武汉前线的邱海波多次应邀与意大利、西班牙、英国、美国、黎巴嫩、希腊、巴基斯坦、伊朗、加拿大等国家和地区开展视频交流,向国外同行分享中国抗疫经验,在全球战疫中,彰显中国力量与医者情怀。

“与时间赛跑、与病魔较量,邱海波就是一名身怀绝技的勇士!”国家卫生健康委专家组的专家战友对他如是评价。“邱海波和他领导的重症医学团队在抗疫中发挥重要作用,体现了白衣战士的责任和担当。”东南大学附属中大医院院长、著名介入医学专家滕皋军对此引以为豪。


如今,邱海波仍战斗在武汉新冠肺炎重症患者救治一线。根据国家统一部署,4月15日前,所有援湖北医疗队撤离,仅留下一支20人的专家团队,邱海波作为国家专家组留下的专家之一,驻点在武汉协和医院西院区继续指导武汉重症救治。“只要国家和重症病人救治需要,我就决战到底,不放弃任何一位病人。”邱海波坚定地说。

来源:健康报

部分图片鸣谢:中国人口报记者部副主任 潘松刚

 

 

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